¿Cuál Implante de Senos es Mejor – Silicona o Solución Salina?

Espanol-blog: ¿Cuál Implante de Senos es Mejor – Silicona o Solución Salina?Desde que la FDA aprobó la nueva generación de implantes de senos de silicona hace 4 años, los pacientes me han preguntado cuál es mejor. En una respuesta corta, ninguno es mejor – cada uno tiene diferentes ventajas y desventajas. La única que puede responder cuál es mejor para usted es usted. Después de leer mi opinión, es mi esperanza que usted esté más informada y lista para tomar una buena decisión basada en hechos, no en bombo o chismes de Internet.
Los implantes rellenos de solución salina tienen muchos beneficios. Ellos son menos costosos, si se desinflan en su cuerpo, sólo es agua salada la cual es 100% segura. Debido a que tienen una pequeña válvula para llenarlos y se insertan en su cuerpo cuando están vacías, la abertura en la piel es menor, y el volumen se puede ajustar  poco a poco obteniendo una mayor flexibilidad en el ajuste del tamaño de ambos senos. Cuando usted tiene 40 años, se hará una mamografía especializada, y no es necesario cambiar los implantes a menos que exista algún problema. Lo negativo es que si usted tiene menos de una talla de B, no se sienten tan natural al tacto, a pesar de la apariencia es la misma.
Los implantes de gel de silicona tienen la ventaja de sentirse más natural en algunos casos, y en mi experiencia, a veces mantienen una proyección más duradera. Si le presento un implante de solución salina y un implante de silicona en frente de usted y los toca, hay una notable diferencia en la sensación. Cuando están dentro de su cuerpo, por detrás del tejido mamario y el músculo, la diferencia es, a menudo, imposible de detectar. Los pacientes que más se benefician son los que tienen menos de una talla B, y los que desean implantes de gran tamaño. Las desventajas son: una incisión más grande, el hecho de que los implantes cuestan más, sólo vienen en tamaños limitados y no se puede colocar ajustándolos gota a gota, además de las directrices de la FDA para su seguimiento. Indican que debe realizarse un MRI a los 3 años, y cada 2 años después para comprobar que no hay una fuga. También han sugieren cambiar los implantes cada 10 años. Mientras que algunos cirujanos no están de acuerdo con las directrices, están obligados a informarle de ellas. Si no lo hacen, mi consejo es buscar otro médico.

Por lo tanto, la decisión es suya. Asegúrese de que su médico conteste todas sus preguntas, y que usted se sienta seguro y cómodo con él / ella. Un cirujano plástico certificado debe ofrecer diferentes opciones en donde para ocultar la cicatriz, estilos y formas de implantes de silicona versus solución salina, y mostrar imágenes de mujeres con cuerpo y senos similares al suyo y fotos después de cirugía que le agraden. ¡Buena suerte!


¿Es la Smart Lipo inteligente para usted?

Espanol-blog: ¿Es la Smart Lipo inteligente para usted?Durante el último año, ha habido una gran cantidad de publicidad de Smart Lipo, una técnica de liposucción asistida por láser que desde entonces ha tenido compañías produciendo máquinas como Slim Lipo, entre otros. El plan de marketing de las compañías es, sin duda, inteligente; ellos prometen hacer publicidad directa al público y referencias a todos los médicos que compran la máquina. Debido a que las venden en todo el país, pueden pagar una campaña publicitaria nacional, y los resultados son  pacientes para cualquier persona que tenga la máquina. La verdadera pregunta es: ¿Ofrece este procedimiento beneficios para usted como paciente?

Hasta hoy que escribo este blog, no tengo conocimiento de ningún estudio convincente a largo plazo que muestre mejores resultados sobre la liposucción tradicional. Yo tengo conocimiento de muchos casos de quemaduras en la piel e irregularidades permanentes en el contorno como consecuencia de la inexperiencia de los médicos realizando Smart Lipo. Permítanme explicar por qué.

La empresa que vende la máquina quiere vender tantas máquinas como sea posible. Sera vendida a cualquier médico, independientemente de su formación o certificación. Esto significa que su ginecólogo/obstetra, médico familiar o internista que quiera hacer dinero puede comprar la máquina y obtener las referencias como experto en Smart Lipo. El único entrenamiento que reciben es ver a otro médico realizarla en su oficina antes de hacerla por su cuenta. Además, la liposucción asistida por láser tiene una tasa de complicaciones mucho más alta de quemaduras y acumulaciones de líquido.

Esto no quiere decir que el procedimiento es malo, los principales problemas son los médicos. Como menciono en mi blog anterior “¿Es su cirujano cosmético, un cirujano plástico?”, nunca asuma que solo por ser medico que realice cirugía estética es un cirujano plástico certificado. Pregunte: “¿Está usted certificado por la Junta Americana de Cirugía Plástica?” si usted quiere estar seguro.

En mi opinión, Smart Lipo es inteligente para el médico, no el paciente. Usted paga más por un procedimiento más riesgoso que es, posiblemente, realizado por un médico menos entrenado, sin ningún beneficio de mejores resultados. Sólo porque algo es nuevo y bien mercadeado no lo hace mejor. Sea un consumidor inteligente y haga su tarea.


¿Deja Cicatriz la Cirugía Plástica?

Espanol-blog: ¿Deja Cicatriz la Cirugía Plástica?Una de las preguntas más frecuentes que recibo es “¿Voy a tener una cicatriz después de la cirugía?” La respuesta es, por supuesto! Cada vez que se corta la piel más allá de una cierta profundidad, el cuerpo repara el daño mediante la formación de una cicatriz. Esto es para crear fuerza en la zona dañada con el fin de prevenir una lesión mayor.

El arte de la cirugía plástica cosmética es tratar de minimizar y ocultar la cicatriz de una manera menos visible. En muchos casos, incluso el ojo entrenado no puede encontrar la marca. Utilizamos muchos trucos, como esconderla en los pliegues naturales, como el pliegue del párpado o la curva de la oreja, y con el cambio de color de la piel, como en el borde de la areola, en el aumento de senos.

El proceso de cicatrización a menudo se tarda aproximadamente un año antes de que la cicatriz madure, y puede pasar por algunas etapas de color rojo y firme antes de que el proceso esté completo. Veo a mis pacientes con frecuencia después de la cirugía para asegurar que la recuperación está avanzando en la forma ideal. Si la cicatriz se ve oscura, roja, ancha, o gruesa, por lo general se puede recomendar medicamentos, cintas, y, a veces inyecciones para mejorar el resultado final. Si un paciente vuelve después de 6 meses o más, a menudo es demasiado tarde para ayudar a estas pequeñas intervenciones, y en ocasiones es necesaria la cirugía para corregir la cicatriz.

También quisiera aclarar dos conceptos erróneos comunes- láser y queloides. Si usted tiene una cirugía donde hay que cortar, el láser tiene la misma probabilidad de dejar una cicatriz como un bisturí. Es sólo una manera diferente de corte. Algunos láseres pueden ayudar después de que una cicatriz existe para ayudar a aplanarla o desaparecer la marca, pero no se engañe pensando que una Abdominoplastía, levantamiento de senos o cirugía facial con láser es de ninguna manera mejor que la cirugía tradicional. Con frecuencia, es simplemente una táctica para vender un servicio que algunas veces no ofrece un mejor resultado, y en manos inexpertas puede tener aun mayores complicaciones.

Una cicatriz antiestética o muy visible no es necesariamente un queloide. Los queloides son un tipo de cicatriz anormal que se levanta de la superficie de su piel, y crece más allá de la frontera de la cicatriz en la piel normal. En ocasiones, se trata con inyecciones de esteroides y radioterapia además de cirugía. Estas son a veces, resistentes a la corrección.

Así que, si un cirujano plástico le dice que una cirugía en la cual se corta la piel no deja cicatriz, es mentira. Nadie puede prometer una cicatriz invisible, ya que incluso la mejor técnica quirúrgica junto con la atención perfecta al paciente, no puede superar la genética. Sé que la inmensa mayoría de las cicatrices sanan muy bien con el tiempo, y esto no debe disuadirnos de buscar cirugía plástica cosmética, si esta es adecuada para usted.


Cirugía en el Extranjero

Espanol-blog: Cirugía en el ExtranjeroMuchos de mis pacientes me han muchas preguntas sobre el reciente incidente de un cirujano plástico del extranjero que fue detenido por practicar medicina sin licencia en Nueva York. Pensé que sería de gran ayuda explicar por qué si la cirugía se realizará en otro país, es ilegal que el médico realice hasta una consulta aquí en Nueva York. Quiero ser claro al afirmar que no hay nada malo en tener cirugía en el extranjero, siempre y cuando esté completamente consciente de los riesgos, los posibles costos adicionales, y sus derechos como paciente.

Aunque sea el mejor cirujano plástico del mundo, es necesario tener una licencia en los EE.UU. para la práctica aquí. La práctica significa hacer una consulta, libre o no, hablar con un paciente, hacer evaluación para cirugía, o discutir la cirugía que se realizara en otro país. Se trata de practicar la medicina sin licencia, que se castiga con años de cárcel. Las leyes existen para proteger al paciente, ya que sin una licencia, el Estado no puede confirmar la formación, la seguridad, y la experiencia del médico, y no ha demostrado ser calificado para ejercer en los EE.UU. También hace que sea mucho más difícil de reclamar daños y perjuicios por errores en la atención.

Tenga en cuenta que si su médico dice que viene a los EE.UU. a menudo y lo tratará cuando venga, eso es contra la ley. Cuando el médico viene aquí y hace inyecciones, revisiones menores, liposucción u otros retoques, el también está violando la ley y poniendo en riesgo su salud. Un apartamento, un spa o salón de belleza no es el lugar apropiado para tratar a los pacientes, aunque tenga una licencia.

Para ser un gran médico, especialmente un gran cirujano plástico, necesita buen juicio. Esto significa ser honesto con sus pacientes, poniendo los intereses de ellos primero, y siguiendo las normas de seguridad y buenas prácticas. Yo vivo por esas palabras, y así debe ser su médico.

Cuando considere ir al extranjero para cirugía plástica, tomando solo los precios quirúrgicos como  único factor en la toma de su decisión es a menudo un error, y con el fin de realizar una comparación equitativa, necesita saber lo que está recibiendo por su dinero. Aparte de los gastos de viaje, estancia en otro país, pérdida de tiempo en el trabajo, existen consideraciones de seguridad graves. A continuación encontrará algunas preguntas útiles a considerar cuando piense acerca de la cirugía en el extranjero.

Cualquier cirujano plástico puede tener complicaciones, incluso si lo hacen todo correctamente. Si esto le sucede en el extranjero, ¿cuál es el plan de emergencia? ¿Tiene seguro medico en caso de ser hospitalizado? ¿Puede incluso llegar a un hospital cualificado con la suficiente rapidez? ¿Puede usted pagar los precios que a menudo debe hacer incluso antes de entrarle en una ambulancia? ¿El hospital cercano tiene los medicamentos o equipos necesarios para salvar su vida? ¿Puede permitirse el lujo de quedarse más tiempo, quizás perder el trabajo, necesitar que alguien cuide a sus hijos? Si usted tiene un problema más adelante, ¿darse el lujo de sacar más tiempo, pagar un vuelo adicional y el hotel para que su médico le pueda ayudar? ¿Puede pagar el costo de un médico aquí para solucionar el problema, si es que algún médico quiere atenderle?

 ¿Qué tipo de capacitación tiene su médico? ¿Pertenecer a alguna sociedad nacional o internacional? ¿Cuántos años han estado en la práctica privada? ¿Ha tenido alguna vez una muerte en sus instalaciones, o transportado a un paciente al hospital de forma urgente?¿Los implantes u otros dispositivos que utiliza están aprobados por la FDA para su uso en los EE.UU.?

La mejor manera de estar seguro es estar educado. Espero que esto le ayude.


¿Sus Productos para la Piel funcionan?

Espanol-blog: ¿Sus Productos para la Piel funcionan?Durante mi formación en cirugía plástica, no se nos permitió hablar con representantes de las empresas que fabricaban productos para Cirugía Plástica, por temor a la parcialidad. Debido a esto, yo estaba decidido a descubrir por mí mismo cuales productos funcionan y cuáles no.

Cuando abrimos Yager Estética | Estética, yo sabía que mis pacientes podrían beneficiarse de algo más que la cirugía. Busqué lo mejor de rellenos inyectables, como Radiesse que es un material orgánico duradero, prácticamente sin necesidad de tiempo de recuperación, y Botox y Dysport para las arrugas dinámicas. Hemos añadido tratamientos para la piel como SilkPeel a nuestros peelings dérmicos regulares, y tenemos lo último en tratamientos de masaje para después de cirugía desde Colombia.

La otra parte importante ha sido verdaderamente productos espectaculares para el cuidado de la piel. Aunque he ofrecido peelings y productos desde 1997 y he visto grandes resultados, deseaba tener a la mano, una forma de probar científicamente que estos productos trabajaban, y quería medir los resultados objetivamente. Con el análisis de piel VISIA, por fin somos capaces de lograr este objetivo.

VISIA es un foto-sistema computarizado que analiza la piel en 9 parámetros tales como: daño solar, lesiones vasculares, arrugas y textura, y compara los resultados contra los pacientes de su edad para mostrar dónde están sus áreas problemáticas. Luego seleccionamos productos adecuados para cada parámetro, y después del tratamiento, volvemos a medir para ver la mejora en los números reales. Podemos entonces continuamente modificar su régimen para lograr los mejores resultados posibles. Algunas de las líneas de productos más eficaces que recomendamos en este momento son Obagi y SkinMedica.

Solo porque un producto se siente o huele bien no quiere decir que está reparando daños o previniendo el envejecimiento de la piel. Les animo a venir a la oficina para un análisis gratuito VISIA y una consulta con una de nuestras Esteticistas para que podamos asegurar que el dinero que inviertes en su piel valga la pena.